¿En qué aspectos se está equivocando el mundo?

Autor: Wu Bin, Médico Jefe Adjunto, Hospital Tongji Afiliado a la Universidad de Tongji, Yin Jiaxin, Hospital Tongji Afiliado a la Universidad de Tongji

Antecedentes: Yun Xiaoyan, Séptimo Hospital Popular de Hangzhou

Profesor: Profesor, Médico Jefe, Hospital Universitario de Tongji

¿Estás mirando la parte superior e inferior de tu cuerpo y vas al hospital multidisciplinario en el hospital multidisciplinario?

Si no lo entiende, creo que usted y yo hemos visto a este paciente en particular y otras personas tienen diferencias físicas y algunos síntomas anormales menores. Varias anomalías físicas, síntomas gastrointestinales completos (como dolor abdominal, 偶心), síntomas complicados (como faringopatía, aglutinación visual), síntomas cardiopulmonares (síntomas del sistema reproductor femenino (problemas con los síntomas, palpitaciones del corazón), etc. La vida diaria de un médico es "toda salud", el fracaso del estudiante de medicina, el fracaso del paciente, el odio de la familia y el resentimiento del paciente.

Foto 1: 1ª edición 1ª edición 1ª edición

68 En la época del año en que el rey vivía en la tierra, el cielo blanco era el más largo del mundo. Desde entonces, después de mi jubilación, he podido vivir un año feliz ya que pude abrir la empresa como un viejo amigo eterno, pero mi amigo del segundo año falleció debido a un cáncer de estómago. Después de muchos años de muerte, comenzó a vivir solo con diversos síntomas físicos, dolores de estómago, dolores de cabeza e insomnio que le tocaban el pecho.

为了治疗,王奶奶前前进一步药圆圆圆、cardiovascula r经经经经内做聚了应应的实验检检查和体类检查, sin embargo la historia de la vida médica una vez más: “¡Muerte de la muerte!”

La explicación de la explicación del estudiante de medicina, el informe de la investigación, la ira del rey y la ira. Ha pasado medio año, el dolor ha sido constante, el dolor ha sido constante, el dolor ha sido constante, el rey no ha podido hacerlo cada vez y las tareas de la casa han cambiado.

Se completó el examen de ingreso a oftalmología y se completó el examen general de estudiantes de medicina general con primer lugar en el Departamento de Medicina Psicosomática.

1. ¿Es una discapacidad física?

Trastorno de síntomas físicos (SSD), también conocido como trastorno de somatización, dolor psicógeno y trastorno de dolor persistente. Ya en el siglo XIX, mi nombre era "歇毯子り" y "síndrome inflamatorio". Desde el siglo XX, varias enfermedades han sido denominadas "síntomas físicos no regulados médicamente" o "trastornos físicos funcionales". En 1980, el «Manual de diagnóstico y análisis de enfermedades mentales de Bikoku» (3.ª edición) (DSM-III) se refería generalmente como «discapacidad física» o «discapacidad física».

¿Es este un nombre ligeramente similar? No necesito preocuparme por eso, pero ahora no puedo encontrar trabajo. Publicado por última vez en 2013, el DSM-5 Teniente General, su nueva definición pesada `` deterioro de los síntomas físicos '', su definición de discapacidad general En la práctica, la fisiopatología y la patofisiología de los diferentes síntomas corporales, que también pueden ocurrir al mismo tiempo y otras enfermedades del cuerpo, se describe de la siguiente manera:

1. Existencia de uno o más síntomas físicos, principalmente dolor. Síntomas en la vida personal y apariencia física: Daños severos, apariencia mínima:

(1) Síntomas físicos graves, pensamientos y acciones asimétricos y persistentes.

(2) Tiene un alto nivel de ansiedad debido a mala salud o síntomas.

(3) Debido a síntomas menores o costos de salud, requiere mucho tiempo y energía.

2. Los síntomas físicos pueden cambiar sin control, siempre que persistan durante más de 6 meses.

2. ¿Los síntomas físicos y la discapacidad son causados ​​por el trastorno?

El mecanismo y la etiología de la enfermedad SSD son aún desconocidos, pero la visión esquemática biológica, psicológica, social y médica actual muestra que el dolor es el resultado de una única "señal de alarma". Cuando nos damos cuenta de un determinado problema local en nuestro cuerpo físico, se comprenden claramente las causas fisiológicas de los síntomas menores y es necesario empezar a pensar en los factores psicológicos y sociales que están presentes en la enfermedad.

Según investigaciones más del 50% de pacientes con SSD existen debido a depresión y discapacidad, lo que nos dificulta experimentar estrés emocional, lo que causa un gran dolor. La sensación de "consideración" aumenta la sensibilidad, aumenta la fuerza, aumenta la potencia y, en última instancia, conduce a la aparición de síntomas físicos y cronicidad, lo que afecta gravemente la salud mental y física del paciente.

Cuando llegas aquí por primera vez, los síntomas físicos son mucho peores que los de otros, y el daño causado por la infancia es severo y el abuso físico ocurre a una edad temprana. , bases de personalidad pobres (tipo evitativo o modelo de amor dependiente del enfoque), desviación intelectual, etc., generalmente tenemos factores psicológicos triviales en el futuro.

Naturalmente, hay muchos estudios de investigación actuales que influyen conjuntamente en las causas de la morbilidad de los pacientes con SSD, incluidos los factores biológicos subyacentes, los eventos de vida recientes y los factores psicológicos y sociales que pueden conducir a factores sociales graves.

Imagen 2: Fragmento de huella dactilar

3. ¿Son correctos los síntomas físicos? ¿Cómo es el tratamiento?

Naturalmente, la tasa de morbilidad promedio en la población general es de 0,1% ~ 0,7%, pero hay muchos factores, como la sensación de enfermedad del paciente y su bajo índice de inteligencia. Si la capacidad funcional del paciente se ve afectada por la enfermedad, la discapacidad física del paciente puede provocar un deterioro funcional grave y la lesión resultante puede provocar la autodestrucción real del paciente. Los "predecesores" de los síntomas físicos y la discapacidad representaron más del 16% de todos los gastos médicos en 2017, y el doble que los pacientes con otros trastornos psicológicos.

Por lo tanto, el dolor de otras personas es real y tiene un fuerte impacto en la vida de otras personas.

Como siempre decimos, el cuerpo es una forma diferente de expresar lo psicológico. Durante el curso del tratamiento, el director del estudiante de medicina confirmará la verdad de los síntomas físicos, guiará a los pacientes con SSD para comprender las causas psicológicas detrás de los síntomas físicos, cómo evitarlos, brindará apoyo social al paciente y ayudará a los miembros de la familia del paciente a ayudar a otros en el tratamiento. Un tratamiento psicológicamente consistente de los rasgos y características de personalidad del paciente. Tratamiento de medicina psiquiátrica como síntomas antidepresivos, síntomas antidepresivos, etc.

Ahora que hemos llegado a la respuesta a las tres preguntas, tenemos dos síntomas corporales diferentes y "ojos videntes" para pacientes con discapacidad, y también hemos comprendido las implicaciones de otros síntomas. Si usted es un paciente de esta categoría, será admitido en el Departamento de Medicina Psicosomática, ¡y no se le permitirá convertirse en un "médico" permanente!

Referencias

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